역류성 식도염
식도의 위액이 역류하여 가슴 앓이를 일으키는 질병으로, 최근에 식단과 생활 습관의 변화로 상당히 증가하고 있습니다. 위와 달리 식도는 강산성 위액으로부터 점막을 보호할 수 없어서 역류된 위액은 식도의 염증을 유발합니다. 대부분의 경우 점막이 제거되는 침식이나 점막과 조직의 일부가 사라지는 궤양을 유발하지만, 역류 증상이 있어도 침식이나 궤양을 일으키지 않는 비침식성 위식도 역류 질환도 있습니다. 역류성 식도염은 또한 다양한 증상이 특징입니다. 전형적인 증상은 가슴 앓이와 위산입니다. 삼킨 위산은 트림할 때 신맛이 나는 물질의 증가로 인해 구토를 유발할 수 있습니다. 또한 목의 이물감, 가슴 통증, 기침과 천식이 발생할 수 있습니다.
역류성 식도염의 원인
식도와 위를 연결하는 식도 괄약근이라는 근육은 식도를 닫고 음식을 삼킬 때를 제외하고는 위액이 역류하는 것을 방지합니다. 역류성 식도염은 하부 식도 괄약근의 기능 상실과 메커니즘이 제대로 작동하지 않아 위액의 역류를 유발하고 식도로 염증을 확산시킵니다. 또한 식도 연동 운동이 감소하면 위의 내용물이 역류하고 내용물이 위장으로 돌아갈 수 없어 식도의 염증을 유발합니다.
역류성 식도염의 다른 원인으로는 지방 및 단백질이 많은 식단, 과식, 노화, 비만 및 잘못된 자세가 있으며 이는 약물의 부작용으로도 나타날 수 있습니다.
- 지방 및 단백질이 많은 식단
지방은 위산의 분비를 증가시켜 역류성 식도염에 걸리기 쉽습니다. 단백질은 소화하는 데 시간이 걸리므로 너무 많이 섭취하면 위산 역류가 발생하기 쉽습니다. - 과식
많은 양의 음식이 위장에 들어가면 위가 아래쪽으로 늘어나 위와 식도 사이의 하부 식도 괄약근이 느슨해져 역류를 일으키는 것으로 믿어집니다. - 노화
나이가 들어감에 따라 근육이 약해지지만 하부 식도 괄약근도 근육이므로 힘이 약해집니다. 동시에 연동 운동이 약화되어 그 효과도 영향을 받습니다. 또한 타액의 양도 감소하기 때문에 노인은 역류성 식도염의 위험이 높다고 할 수 있습니다. - 비만과 나쁜 자세
복압도 역류성 식도염의 주요 원인입니다. 비만이거나 구부정한 자세에서는 위가 압박되고 복압이 증가합니다. 이것은 위액의 역류를 일으키는 것을 더 쉽게 만듭니다. 또한 벨트와 거들과 같이 복부를 강하게 조이는 옷도 역류성 식도염을 유발하기 쉬운 요소입니다. - 약물의 부작용
천식, 혈압조절, 심장병 등을 위해 복용하는 약물은 역류성 식도염을 유발하는 하부 식도 괄약근의 이완과 같은 부작용이 있을 수 있습니다.
치료 방법
역류성 식도염은 매우 효과적인 약물의 출현으로 인해 치료가 쉬운 질병이 되고 있습니다. 그러나 역류성 식도염은 재발하기 쉽기 때문에 치료에서 약물 요법과 동시에 생활 습관을 개선하는 것이 필수적입니다. 심한 경우 또는 생활습관 개선 및 약물 요법으로 원하는 효과를 내지 못하는 경우 수술도 고려합니다.
협심증과 식도암은 역류성 식도염과 유사한 증상을 일으키는 질환이므로 이러한 질병이 있는지 판단하는 것이 매우 중요합니다. 특히 식도 점막의 미란 및 궤양과 같은 병변의 경우 역류성 식도염과 식도암을 정확하게 구별하기 위해서는 내시경 검사가 필수적입니다. 위내시경 검사를 통해 식도의 점막을 직접 관찰하며, 침식이나 궤양이 있으면 조직 검사를 통해 암의 여부를 판별합니다.
생활습관 개선
식습관 개선, 금주/금연, 복압을 가하지 않는 자세에 신경을 쓰면 증상 완화와 재발 예방이 가능합니다.
1. 식습관
지방과 단백질을 너무 많이 섭취하면 안 됩니다. 또한 식사 직후에 누우시면 안되고 식사 후 약 2~3시간 후 잠자리에 드는 게 좋습니다. 또한 카페인은 위산 분비를 촉진하므로 커피와 녹차를 줄입니다.
2. 금주/금연
담배는 역류성 식도염을 악화시킬 수 있으므로 금연하는 게 중요합니다. 알코올 또한 위산 분비를 촉진하고 하부 식도 괄약근을 느슨하게 하여 위에서 식도로 역류하는 것을 촉진합니다.
3. 복부 압력
비만은 복부 압력을 높이므로 걷기 등 가벼운 운동을 습관화하여 압력을 줄이는 게 좋습니다. 꽉 끼는 옷과 구부정한 자세는 복압을 높이므로 배를 조이는 옷을 피하고 자세를 올바르게 유지하십시오. 또한 잠을 잘 때 상체를 약간 올리고 자면 역류가 발생할 가능성이 적습니다.
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