심계항진 (가슴 두근거림)

심계항진 원인

심계항진은 심장이 의식적으로 뛰는 증상입니다. 심장이 강하게 뛰거나, 빠르게 맥박이 뛰는 것을 본인 스스로 느끼는 증상을 말합니다. 심계항진의 원인에 따라 가슴의 불편함 또는 숨 가쁨 등의 다른 증상도 발생할 수 있습니다.

심계항진은 스트레스를 많이 받는 현대인들에게 흔하게 발생하는 증상입니다. 

때때로 심계항진은 심장병의 경고처럼 느껴질 수 있지만 생명을 위협하는 병의 징후는 아닙니다. 심장병이 없는 많은 사람들에게도 빈번하게 발생할 수 있습니다.

 

심계항진의 원인은 다음과 같습니다.

 

• 격렬한 운동
• 불안, 두려움 등의 감정 및 스트레스
• 적혈구 감소로 인한 빈혈
• 저혈압
• 고열 및 탈수 

때때로 심장 리듬 장애 (부정맥)로 인해서도 심계항진이 발생하기도 합니다. 일부 부정맥은 심각한 기저 질환이 없는 사람들에게도 발생하지만 어떤 부정맥은 종종 심각한 심장병이나 신체의 다른 부위의 질병으로 인해 발생합니다. 심각한 심장 질환으로는 협심증, 심장 마비 (급성 관상 동맥 증후군), 선천성 심장병, 심장 판막 질환, 자극성 전도 시스템 질환 증후군 등이 있습니다.

심계항진 증상

모든 심장 두근 거림이 심장병으로 인한 것은 아니지만 일부는 심장에 매우 심각한 결과를 초래할 수 있으므로 심계항진이 있는 사람들은 일반적으로 의사의 진찰을 받아야 합니다. 아래와 같은 증상이 나타날 때는 바로 병원에 내원하셔야 합니다.

 

• 현기증 또는 실신
• 가슴 통증 또는 압박감
• 호흡 곤란
• 맥박수 120회/분 이상 또는 45회/분 미만

심계항진 치료법

증상이 나타났을 때는 심계항진을 악화시키는 것으로 밝혀진 약물 및 물질 (예 : 카페인) 사용을 중단하시는 게 좋습니다. 또한 현재 섭취하고 있는 약물이 위험한 부정맥이나 불규칙한 심장 박동을 유발하는 경우 의사와 상담 후 해당 약물을 중단하셔야 합니다.

심장 질환으로 인한 것이 아닌 심방 외 수축기 또는 심실 외 수축기의 경우 의사는 일반적으로 걱정할 필요가 없다고 말합니다. 하지만 이러한 무해한 심계항진이 신경 쓰일 경우 때때로 베타 차단제 (항 부정맥 제의 일 종)가 처방 될 수 있습니다. 다른 부정맥이 확인되면 기저 질환도 검사하고 치료합니다. 종종 심장박동의 리듬을 조절하는 약물 (디곡신, 플레 카이니드, 베라파밀, 딜 티아 젬, 아미오다론 등)이 먼저 처방됩니다. 그러나 이러한 약물 중 상당수는 부정맥 자체뿐만 아니라 다른 부작용을 일으킬 수 있기 때문에 의사와 충분한 상의가 필요합니다.

특정 부정맥 (예 : 심방 조동, PSVT, 방실 결절 재진입 빈맥) 의 경우 신체에 더 큰 부담을 주는 치료법인 고주파 절제가 종종 최선의 치료 옵션입니다. 또한 약물이 효과가 없거나 특정 위험한 부정맥이 있는 경우 심장 율동 전환 또는 심박 조율기 및 제세 동기 이식과 같은 더 까다로운 치료법을 사용할 수 있습니다. 치료법은 본인의 기저질환에 따라 달라질 수 있습니다.